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八类高发人群 要警惕宫外孕

文章来源:北京凤凰妇儿医院浏览次数:142次

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很多人以为做过人流手术的女性才有可能宫外孕,其实不然,临床上所遇宫外孕女性中大部分都是第一次怀孕。相关研究表明,宫外孕与感染关系大,凡是能造成输卵管形态结构改变或影响其蠕动功能的因素都会导致宫外孕,有以下八种情况时,则要高度警惕宫外孕,防范于未然。

 

1、反复终止妊娠者:人流术后人体自身防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。反复做人流者,怀孕次数越多,发生宫外孕可能性越大。

 

2、有生殖道感染者:宫外孕高发与生殖道感染高发关系为密切,妇科炎症如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症。有研究显示,盆腔炎可使宫外孕的危险增加2.7倍。

 

3、有过宫外孕者:有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。

 

4、有输卵管炎症:约60%输卵管妊娠女性有过输卵管炎病史,反复发作的慢性输卵管炎使输卵管黏膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连扭曲不能正常蠕动,都能妨碍受精卵的正常运行而形成宫外孕。

 

5、有输卵管发育不良或功能异常:常表现为输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏,输卵管功能(包括蠕动、纤毛活动及上皮细胞分泌)受雌、孕激素调节,若调节失败就会影响受精卵正常运行。

 

6、做过腹部手术者:做过腹部外科手术女性的宫外孕风险也会增加,剖腹产率呈上升趋势,发生在子宫瘢痕处的宫外孕也在增加。此外,阑尾炎穿孔也是宫外孕发生高危因素,阑尾切除术会使宫外孕危险增加1.8倍。

 

7、避孕失败者:紧急避孕药会影响雌、孕激素水平,继而影响输卵管壁蠕动、纤毛活动及上皮细胞分泌,如激素失调将影响受精卵运送而发生输卵管妊娠。有些女性没有长效避孕措施,滥用紧急避孕药就会增加宫外孕危险。另带节育环的女性如月经异常且有阴道不规则出血,并伴有腹痛者应警惕宫外孕可能。

 

8、喜好烟与酒者:大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率,研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的宫外孕发病率高1.5-4倍。

 

 

北京凤凰妇儿医院_宫外孕
 
 

专家提醒:宫外孕高发,早发现早诊断是关键!

有些疾病的症状表现非常相似,因此常常被误诊,比如女性宫外孕就常被误诊为胃肠炎、阑尾炎。据有关数据统计,大约50个妊娠中就会出现1个宫外孕,虽然宫外孕比较难辨别,但实际上70%的宫外孕都能在破裂前早期发现,北京凤凰妇科专家建议有过性生活的女性如果出现停经、腹痛、少量阴道出血、甚至贫血,应提高警惕,及时到专业妇科医院检查治疗。

 

1、定性检查:尿HCG早早孕检查

尿HCG早早孕检测法是指通过检测女性尿液中是否含有HCG,来判断女性是否怀孕。胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌HCG,妊娠试验可呈阳性。由于宫外孕患者体内的尿HCG水平较正常妊娠时低,故一般的尿HCG测定方法,阳性率较低,

 

2、定位检查:彩色B超检查

早期输卵管妊娠时,B超显像可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有低回声区。用超声检测孕囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠囊位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;位于宫内,则多可排除宫外妊娠,北京凤凰妇儿医院采用美国GE三维彩超进行宫外孕诊断,图像清晰,准确率高达99%。

 

3、定量检查:血HCG早孕检查

对于宫外孕疑似者,医生建议做血HCG早孕检查。通过血液“定量”检查其准确率在99%以上。此外,对于多胎妊娠、宫外孕、葡萄胎或肿瘤等,将血HCG值结合临床情况及其它检查结果可得出正确判断。北京凤凰妇儿医院采用美国贝克曼全自动生化分析仪及进口试剂进行血HCG检查,并承诺在4小时出结果。

  • 郭小奇
    郭小奇

    郭小奇 主任医师 咨询专家 科室: 妇科及生殖不孕 职称: 主任...[详情]

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